Al Rettore dell'Università degli Studi

G. d’Annunzio di Chieti-Pescara

DOMANDA DI OPZIONE PER IL REGIME

DI CUI AL COMMA 17 DELL’ART. 1 DELLA LEGGE 04/11/2005, N. 230

Il/La sottoscritto/a __________________________________________________________ PROFESSORE di __ FASCIA per il Settore scientifico-disciplinare ________________________ presso la Facoltà di _____________________________________ di questo Ateneo, ai sensi dell’art.1 -comma 19- della Legge 04/11/2005, n. 230,

C H I E D E

di OPTARE per il regime di cui al comma 17 dell’articolo di legge citato, con salvaguardia dell’anzianità acquisita.

Dichiara, altresì, di essere a conoscenza dei diritti che gli competono ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003 e che, a norma dell’art. 13 del medesimo decreto, i dati sopra riportati saranno raccolti e trattati ai fini del procedimento per il quale vengono rilasciati e comunque esclusivamente nell’ambito delle attività istituzionali dell’Università degli Studi ‘G. d’Annunzio’ di Chieti-Pescara, titolare del trattamento.

_____________________, li ………………………

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Firma leggibile

*Da sottoscrivere in presenza del dipendente addetto oppure sottoscrivere e allegare copia fotostatica di un documento di identità del sottoscrittore (art. 38 DPR 445/00).